Некоторые практикующие врачи, к сожалению, не понимают цифр холестерина. Определим, что в действительности собой представляет холестерино-липидная панель. В нее входят липопротеины с низкой плотностью («плохой холестерин», ЛПНП) и высокой плотностью («хороший холестерин», ЛПВП), а также триглицериды.
Первые два элемента являются белковым шаром, внутри которого находится холестерин, триглицериды, витамины и незаменимые жирные кислоты. Сами молекулы ничем не отличаются.
Общий показатель холестерина является суммой «плохого» и «хорошего», поэтому не дает точной информации.
Еще до открытия статинов специалисты считали, что не стоит переживать, если цифра общего холестерина достигает 7,8 ммоль/л. Позже нормой стали считать показатель 6,5, а в настоящее время – 5,2. Из этого можно сделать вывод, что вскоре многим будет назначаться прием статинов.
Если общий уровень холестерина повышен за счет преобладания «хорошего» холестерина, то расстраиваться не стоит.
«Плохой» холестерин – чем он грозит?
Если ЛПНП больше 7,8, то у человека повышена вероятность развития инфаркта. Напротив, у тех, кто имеет серьезные проблемы со здоровьем, зачастую уровень ЛПНП низкий. К тому же, данный вид холестерина не является однородным и состоит из двух типов:
-
- мелких частиц липопротеина, образовавшихся в результате повреждения белковой оболочки свободными радикалами или из-за гликирования. Они блуждают по организму и разбиваются об артериальные стенки;
-
- крупных частиц липопротеина, которые не усугубляют процесс развития ишемической болезни сердца, не окисляются и не повреждают артериальные стенки, как мелкие частицы.
У тех, в чьем организме обнаружены мелкие частицы ЛПНП риск развития инфаркта в 3 раза выше. Именно поэтому следует не обращать особого внимания на цифру «плохого» холестерина. Но при этом некоторые лаборатории не могут определить размер частиц, разве что ориентировочно. В этом случае более надежным показателем являются цифры триглицеридов.
«Хороший» холестерин – не представляет угрозы организму
Во все времена врачи обращали внимание на показатель именно этого холестерина. Он выполняет ряд задач:
-
- участвует в синтезе гормонов в половых железах и надпочечниках;
-
- способствует защите «плохого» холестерина от окисления;
-
- нейтрализует атеросклеротические бляшки.
Помешать всем этим процессам может инсулиновая резистентность. Низкий уровень «хорошего» холестерина свидетельствует о высокой угрозе инфаркта. У женщин этот показатель не должен быть ниже 1,3 ммоль/л, а у мужчин – 1,03 ммоль/л.
Значение триглицеридов
Показатель триглицеридов дополняется уровнем ЛПНП и ЛПВП. Высокие показатели обычно наблюдается у тех, кто страдает сахарным диабетом второго типа, избыточным весом и прочим проявлениями метаболического синдрома. Слишком повышенный уровень свидетельствует о высоком уровне инсулина и инсулинорезистентности, вызывающей повреждение артерий через высокое артериальное давление, повышение уровня сахара и прочие механизмы. Именно поэтому инсулинорезистентность выступает главным фактором развития сердечных заболеваний.
Высокий уровень триглицеридов означает, что в белковом шаре содержится огромное количество жиров и «хороший» холестерин пытается решить эту проблему (о чем свидетельствует снижение его уровня). В норме уровень триглицеридов должен составлять не менее 1,13 ммоль/л, но если показатель выше 2,26 ммоль/л (особенно после приема пищи), то следует насторожиться. Повышение триглицеридов свидетельствует о высоком риске инфаркта. опубликовано
Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!
